Glaucomul

Glaucomul este un grup de afecțiuni oculare care afectează nervul optic.

Nervul optic trimite informații vizuale de la ochi la creier și este vital pentru o vedere bună. Deteriorarea acestuia este adesea legată de presiunea ridicată de la nivelul ochiului. Însă glaucomul poate apărea chiar și în cazul unei presiuni oculare normale.

Acesta este una dintre principalele cauze de orbire pentru persoanele cu vârsta de peste 60 de ani.

Multe forme de glaucom nu prezintă semne de avertizare. Efectul este atât de gradual încât este posibil să nu observați o schimbare a vederii decât atunci când afecțiunea se află în stadii avansate.

Este important să vă faceți în mod regulat controale oftalmologice care includ măsurători ale presiunii oculare. Dacă glaucomul este identificat din timp, pierderea vederii poate fi încetinită sau prevenită. Dacă aveți glaucom, veți avea nevoie de tratament sau de monitorizare pentru tot restul vieții.

Simptome

Simptomele glaucomului depind de tipul și de stadiul afecțiunii dumneavoastră.

Glaucom cu unghi deschis

• Fără simptome în stadiile incipiente
• Treptat, pete oarbe în vederea laterală. Vederea laterală este cunoscută și sub numele de vedere periferică
• În stadiile următoare, apare dificultate în a vedea lucruri în vederea centrală

Glaucom cu unghi închis acut

• Durere de cap severă
• Durere severă la nivelul ochilor
• Greață sau vărsături
• Vedere încețoșată
• Halouri sau inele colorate în jurul luminilor
• Înroșirea ochilor

Glaucom cu tensiune normală

• Niciun simptom în stadiile incipiente
• Treptat, vedere încețoșată
• În stadiile ulterioare, pierderea vederii laterale

Glaucomul la copii

• Un ochi posomorât sau încețoșat (sugari)
• Clipire crescută a ochilor (sugari)
• Lacrimi fără plâns (sugari)
• Vedere încețoșată
• Miopie care se înrăutățește
• Dureri de cap

Glaucom pigmentar

• Halouri în jurul luminilor
• Vedere încețoșată la exerciții fizice
• Pierderea treptată a vederii laterale

Când să consultați un medic

Dacă aveți simptome care apar brusc, este posibil să aveți glaucom acut cu unghi închis. Simptomele includ dureri de cap severe și dureri oculare severe. Aveți nevoie de tratament cât mai curând posibil. Mergeți la urgențe sau sunați imediat la cabinetul unui medic oftalmolog.

Cauze

Glaucomul se dezvoltă atunci când nervul optic este afectat. Pe măsură ce acest nerv se deteriorează treptat, apar pete oarbe în vederea dumneavoastră. Din motive pe care medicii nu le înțeleg pe deplin, această deteriorare a nervului este, de obicei, legată de creșterea presiunii oculare.

Presiunea crescută a ochiului apare ca urmare a unei acumulări de lichid care curge prin interiorul ochiului. Acest fluid este cunoscut și sub numele de umor apos. De obicei, se scurge printr-un țesut situat în unghiul în care se întâlnesc irisul și corneea. Acest țesut se mai numește și plasa trabeculară. Corneea este importantă pentru vedere, deoarece permite luminii să intre în ochi. Atunci când ochiul produce prea mult lichid sau când sistemul de drenaj nu funcționează corect, presiunea oculară poate crește.

Glaucom cu unghi deschis

Aceasta este cea mai frecventă formă de glaucom. Unghiul de drenaj format din iris și cornee rămâne deschis. Dar alte părți ale sistemului de drenaj nu se drenează corespunzător. Acest lucru poate duce la o creștere lentă și treptată a presiunii oculare.

Glaucomul cu unghi închis

Această formă de glaucom apare atunci când irisul se umflă. Irisul bombat blochează parțial sau complet unghiul de drenaj. Ca urmare, lichidul nu poate circula prin ochi și presiunea crește. Glaucomul cu închidere a unghiului poate să apară brusc sau treptat.

Glaucom cu tensiune normală

Nimeni nu cunoaște motivul exact pentru care nervul optic se deteriorează atunci când presiunea oculară este normală. Este posibil ca nervul optic să fie sensibil sau să experimenteze un flux sanguin mai mic. Acest flux sanguin limitat poate fi cauzat de acumularea de depozite de grăsime în artere sau de alte afecțiuni care afectează circulația. Acumularea de depozite de grăsime în artere este cunoscută și sub numele de ateroscleroză.

Glaucomul la copii

Un copil se poate naște cu glaucom sau îl poate dezvolta în primii câțiva ani de viață. Un drenaj blocat, o leziune sau o afecțiune medicală subiacentă pot provoca afectarea nervului optic.

Glaucom pigmentar

În cazul glaucomului pigmentar, mici granule de pigment se desprind de pe iris și blochează sau încetinesc drenajul lichidului din ochi. Activități precum joggingul agită uneori granulele de pigment. Acest lucru duce la o depunere de granule de pigment pe țesutul situat în unghiul în care se întâlnesc irisul și corneea. Depozitele de granule provoacă o creștere a presiunii.

Glaucomul tinde să se moștenească. La unele persoane, oamenii de știință au identificat genele legate de presiunea oculară ridicată și de afectarea nervului optic.

Factori de risc

Glaucomul poate afecta vederea înainte de a observa orice simptom. Așadar, fiți atenți la acești factori de risc:

• Presiunea internă ridicată a ochiului, cunoscută și sub numele de presiune intraoculară.
• Vârsta de peste 55 de ani
• Persoane de culoare, de origine asiatică sau hispanică
• Antecedente familiale de glaucom
• Anumite afecțiuni medicale, cum ar fi diabetul, migrenele, hipertensiunea arterială și anemia celulelor secerătoare
• Corneea care este subțire în centru
• Miopie sau hipermetropie extremă
• Leziuni oculare sau anumite tipuri de intervenții chirurgicale oculare
• Administrarea de medicamente corticosteroizi, în special picături pentru ochi, pentru o perioadă lungă de timp

Unii oameni au unghiuri de drenaj înguste, ceea ce îi expune la un risc crescut de glaucom cu închidere la unghi.

Prevenție

Acești pași pot ajuta la depistarea și gestionarea glaucomului în stadii incipiente. Acest lucru poate ajuta la prevenirea pierderii vederii sau la încetinirea progresului său.

• Faceți examinări regulate ale ochilor

Controalele  oftalmologice complete periodice pot ajuta la detectarea glaucomului în stadiile sale incipiente, înainte de apariția unor daune semnificative.

• Cunoașteți istoricul sănătății oculare a familiei dumneavoastră

Glaucomul tinde să se transmită în familie. Dacă aveți un risc crescut, este posibil să aveți nevoie de un control mai frecvent.

• Purtați protecție pentru ochi

Leziunile grave ale ochilor pot duce la glaucom. Purtați protecție pentru ochi atunci când folosiți dispozitive electrice sau faceți sport.

• Luați picăturile oculare prescrise în mod regulat

Picăturile de ochi pentru glaucom pot reduce semnificativ riscul ca presiunea oculară ridicată să evolueze spre glaucom. Folosiți picăturile pentru ochi așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră, chiar dacă nu aveți simptome.